實時三維心臟超聲引導下右胸切口與傳統開胸體外循環下房間隔缺損手術效果的比較_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

彭旭光 , 錢孟佼 , 許金明 , 李俊 , 王璟

紅河州第一人民醫院　胸心神經外科，云南蒙自　661199;

關鍵詞：

房間隔缺損　實時三維心臟超聲　右胸切口　微創封堵

DOI：

10.7507/1007-4848.20130202

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目的　比較實時三維心臟超聲（RT-3DE）引導非體外循環（CPB）下經右胸小切口房間隔缺損（ASD）封堵與傳統CPB下心內直視修補的手術效果。方法 2009年4月至2012年4月在紅河州第一人民醫院接受手術的繼發孔型ASD患者64例，按手術方式分為Ａ組和B組。A組35例接受傳統CPB心內直視修補，男20例、女15例，年齡12～56 （16.4±4.0）歲；B組29例接受RT-3DE 引導非體外循環（CPB）下經右胸小切口ASD封堵，男13例、女16例，年齡15～50 （18.5±0.2）歲。比較2組手術時間、術后呼吸機輔助時間、術后住院時間、胸腔引流量、死亡、并發癥等指標及隨訪結果。結果 B組手術時間［（110.47±35.90） min vs. （159.32±20.60） min］、術后呼吸機輔助時間［（10.40±22.30） h vs. （16.40±12.20） h］、胸腔引流量［（106.71±85.20） ml vs. （146.70±75.63） ml］及術后住院時間［（4.0±1.0） d vs. （7.0±1.0） d］均較A組顯著減少（P＜0.05）。A組死亡1例，發生術后并發癥7例；B組無1例死亡，發生術后并發癥3例。A組術后并發癥總發生率高于B組（20.0% vs. 10.3%，P＜0.05）。結論對手術適應證明確的患者，RT-3DE引導非CPB下右胸小切口ASD封堵的微創外科手術優勢明顯。

引用本文： 彭旭光,錢孟佼,許金明,李俊,王璟. 實時三維心臟超聲引導下右胸切口與傳統開胸體外循環下房間隔缺損手術效果的比較. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(6): 637-641. doi: 10.7507/1007-4848.20130202 復制

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