兩種不同射頻消融方式治療風濕性心瓣膜病合并永久性心房顫動的療效比較_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

符竣 , 王波 , 陶涼 , 陳緒發 , 嚴慧峰

武漢亞洲心臟病醫院　心臟外科，武漢　430022;

關鍵詞：

心房顫動　射頻消融術　雙極鉗　單極筆

DOI：

10.7507/1007-4848.20130092

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目的　比較雙極鉗射頻消融手術與單極筆射頻消融手術治療風濕性心瓣膜病合并永久性心房顫動的近期療效。方法　回顧性分析2011年2～12月武漢亞洲心臟病醫院124例風濕性心瓣膜病合并永久性心房顫動行心瓣膜置換加雙極鉗/單極筆射頻消融手術的臨床資料。根據采用的射頻消融方法不同，將124例患者分為兩組，雙極鉗組：62例，男29例，女33例；年齡（44.20±8.61）歲；單極筆組：62例，男33例，女29例；年齡（46.40±9.48）歲。分別于術中心臟復跳、手術當天、術后7 d、1個月、3個月和6個月做心電圖檢查，觀察竇性心律維持情況。結果　兩組均無住院死亡，無消融相關并發癥發生。雙極鉗組主動脈阻斷時間［（70.05±22.02） min vs. （54.47±20.65）min，P=0.025］、消融時間［（25.12±3.00） min vs. （15.70±3.02） min，P=0.000］均長于單極筆組。術中心臟復跳、手術當天、術后7 d，雙極鉗組的竇性心律維持率分別為88.71%、87.10%、80.65%，單極筆組分別為85.48%、77.42%、72.58%，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）；術后1個月、3個月、6個月，雙極鉗組的竇性心律維持率分別為79.03%、75.81%、72.58%，單極筆組分別為59.68%、50.00%、48.38%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論　射頻消融手術治療風濕性心瓣膜病合并永久性心房顫動有較好的療效，單極筆射頻消融手術具有手術時間短、操作方便、靈活等優點，但雙極鉗射頻消融手術治療心房顫動的近期療效優于單極筆射頻消融手術。

引用本文： 符竣,王波,陶涼,陳緒發,嚴慧峰. 兩種不同射頻消融方式治療風濕性心瓣膜病合并永久性心房顫動的療效比較. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(3): 304-307. doi: 10.7507/1007-4848.20130092 復制

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