• 四川省簡陽市人民醫院心外科,四川簡陽 641400;
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目的 觀察利用人工瓣環行三尖瓣成形術治療風濕性心臟病繼發性三尖瓣關閉不全患者的近、中期效果。 方法 2009年12月至2011年9月四川省簡陽市人民醫院共有41例風濕性心臟病患者接受左心瓣膜置換術并同期置入人工瓣環行三尖瓣成形術,其中男12例、女29例,平均年齡49 (21~67)歲。術前合并心房顫動38例,合并左心房血栓13例;三尖瓣微量反流2例,輕度反流5例,中度反流11例,重度反流23例;行二尖瓣置換術28例,二尖瓣+主動脈瓣置換術13例。所有患者術后均經門診隨訪(術后每3個月門診復查1次),術后6個月復查心臟彩色超聲心動圖觀察三尖瓣反流情況。 結果 術后心功能較術前改善2~3級,心功能Ⅰ級和 Ⅱ級共39例,差異有統計學意義(P<0.05);全組患者隨訪6~27個月,隨訪期內無死亡。術后6個月心臟彩色超聲心動圖檢查提示:三尖瓣反流程度較術前明顯減輕,微量反流和輕度反流共39例,差異有統計學意義(P<0.05);術后右心測值較術前明顯縮小,右心室橫徑由術前20 mm降至術后17 mm,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 利用人工瓣環行三尖瓣成形術治療繼發性三尖瓣關閉不全,其近、中期療效明確,遠期療效需要繼續隨訪觀察。

引用本文: 劉勇,劉健,黃擊修,李世櫻,林小彬,付建. 成形環在三尖瓣成形術治療三尖瓣關閉不全中的臨床應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(2): 152-154. doi: 10.7507/1007-4848.20130048 復制

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