目的總結第4腰動脈穿支皮瓣修復骶尾部小面積褥瘡的療效。 方法2002 年1月－2012年10月，采用第4腰動脈穿支皮瓣修復骶尾部小面積褥瘡17例。男11例，女6例；年齡23～84歲，平均71.6歲。褥瘡根據美國國家壓瘡專家組（NPUAP）分度標準：Ⅲ度8例，Ⅳ度9例。病程30 d～9個月，平均2.5個月。褥瘡范圍5 cm × 4 cm～7 cm × 5 cm。皮瓣切取范圍15 cm × 8 cm～17 cm × 10 cm。供區直接縫合。 結果術后1例皮瓣邊緣壞死、1例切口愈合不良合并輕度感染，均經對癥治療后愈合；其余皮瓣完全成活，創面Ⅰ期愈合。供區1例切口邊緣皮膚壞死，經換藥愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。1例術后2個月余因股骨粗隆間骨折合并肺部感染死亡；余16例獲隨訪，隨訪時間3 個月～2年，平均6.4個月。皮瓣質地優良，外形滿意，皮膚顏色及彈性均恢復較好，術后3個月皮瓣觸、痛覺與周圍正常皮膚相似。褥瘡無復發。 結論第4腰動脈穿支皮瓣設計簡便、血供可靠、不損傷臀部肌肉、供區無需植皮，術后褥瘡復發率低，是修復骶尾部小面積褥瘡的有效方法之一。
引用本文： 朱金強,沈柏曉,雷云龍. 第四腰動脈穿支皮瓣治療骶尾部小面積褥瘡. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(12): 1531-1532. doi: 10.7507/1002-1892.20130335 復制