• 無錫市第九人民醫院 無錫市手外科醫院手外科(江蘇無錫,214062);
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目的 總結第1掌骨橈背側穿支皮瓣修復拇指背島狀皮瓣供區的療效。 方法 2010年1月-2012年7月,收治21例拇指軟組織缺損患者。男13例,女8例;年齡17~56歲,平均32.3歲。指端缺損7例,指腹缺損10例,甲床缺損4例。創面范圍1.5 cm × 1.5 cm~2.0 cm × 1.8 cm。受傷至入院時間20 min~14 h,平均4.6 h。采用大小為1.8 cm × 1.8 cm~2.3 cm × 2.0 cm的近節指背島狀皮瓣修復創面后,利用大小為1.3 cm × 1.1 cm~2.0 cm × 1.5 cm的第1掌骨橈背側穿支皮瓣修復供區,穿支皮瓣供區直接縫合。 結果術后拇指背島狀皮瓣和第1掌骨橈背側穿支皮瓣均順利成活,創面Ⅰ期愈合。19例獲隨訪,隨訪時間5~17個月,平均10.4個月。皮瓣血運、彈性好,手指無疼痛。末次隨訪時,供區皮瓣兩點辨別覺為8~12 mm,平均9.6 mm。拇指對掌、對指功能正常。根據中華醫學會手外科學會斷指再植功能評定試用標準,獲優16例,良3例,優良率100%。 結論采用第1掌骨橈背側穿支皮瓣修復拇指背島狀皮瓣供區,避免植皮后掌指關節背側瘢痕攣縮,最大限度保留掌指關節功能,穿支皮瓣供區可直接縫合,是一種有效術式。

引用本文: 錢俊,芮永軍,張全榮,薛明宇,吳權. 第一掌骨橈背側穿支皮瓣修復拇指背島狀皮瓣供區. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(9): 1150-1151. doi: 10.7507/1002-1892.20130251 復制

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