髖前外側C形入路治療老年股骨粗隆間骨折療效分析_《中國修復重建外科雜志》

作者：

吳炳華 ¹ , 戴閩 ² , 鄒帆 ² , 張斌 ² , 李斌華 ² , 駱松 ² , 邱平 ²

1南昌大學第四附屬醫院骨科（南昌，330006）;;
2南昌大學第一附屬醫院骨科;

關鍵詞：

髖前外側C形入路股骨粗隆間骨折動力髖螺釘老年患者

DOI：

10.7507/1002-1892.20130214

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目的通過與傳統髖外側入路比較，探討髖前外側C形入路治療老年股骨粗隆間骨折的療效。方法回顧分析2010年4月－2011年11月66例采用動力髖螺釘（dynamic hip screw，DHS）治療的老年股骨粗隆間骨折患者臨床資料，其中采用髖前外側C形入路37例（改良組），髖外側入路29例（常規組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、側別、病程、骨折分型及合并癥比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。記錄兩組手術時間、術中出血量、術后引流量、住院時間，復查X線片觀察骨折愈合情況，根據自定療效評定標準評定髖關節功能。結果兩組均順利完成手術，術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間12～24個月，平均17.8個月。患者骨折均達骨性愈合，愈合時間3～6個月，平均4.8個月。隨訪期間無內固定物松動、斷裂發生。與常規組相比，改良組患者手術時間明顯縮短，術后引流量顯著減少（P lt; 0.05）；而術中出血量及住院時間比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。術后6、12個月根據自定評價標準，改良組髖關節屈伸活動恢復程度及功能評定結果均優于常規組，比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。結論髖前外側C形入路聯合DHS治療老年股骨粗隆間骨折，對肌肉損傷小，減少了肌纖維大量破壞所造成的瘢痕形成，有利于手術暴露及術后早期功能康復鍛煉。

引用本文： 吳炳華,戴閩,鄒帆,張斌,李斌華,駱松,邱平. 髖前外側C形入路治療老年股骨粗隆間骨折療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(8): 985-989. doi: 10.7507/1002-1892.20130214 復制

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