可吸收棒在Salter術中重建骨盆穩定性的應用_《中國修復重建外科雜志》

作者：

謝曉麗 , 唐學陽 , 蔣欣 , 彭明惺 , 劉利君

四川大學華西醫院小兒外科（成都，610041）;

關鍵詞：

可吸收棒發育性髖關節發育不良 Salter骨盆截骨術

DOI：

10.7507/1002-1892.20130099

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目的探討可吸收棒在Salter骨盆截骨術治療發育性髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）時重建骨盆穩定性的效果。方法2003年1月－2008年12月，收治DDH患兒392例（440髖）。其中男68例（82髖），女324例（358髖）；年齡1歲6個月～5歲，平均3歲3個月。DDH按照Tonnis分型標準分型：Ⅰ型13髖，Ⅱ型304髖，Ⅲ型82髖，Ⅳ型41髖。術前攝骨盆正位X線片，根據股骨頭向外、上移位程度及髖臼指數判斷髖關節脫位程度以決定手術方式。341髖行髖關節開放復位、Salter截骨術，99髖行Salter截骨、股骨短縮旋轉截骨術。患兒均采用自體髂骨植骨，2根可吸收棒固定截骨斷端及植骨塊。結果術后第1天骨盆正位X線片示，患髖均達中心性復位，截骨處無連接不穩定、移植骨塊移位發生。368例（413髖）獲隨訪，隨訪時間1～7年，平均3年10個月。術后3個月無1 例出現植骨不穩定而移位，亦無內固定棒脫出或排斥反應發生。末次隨訪時，髖關節中心性復位率達100%；髖關節負重行走后358例無跛行、髖關節活動受限等術前癥狀，術后髖關節穩定，Allis征和Ortalani征陰性。隨訪患兒身高增長均未見異常。末次隨訪時根據Mckay標準評定髖關節功能，獲優390髖、良16髖、可7髖，優良率98.3%；按Severin X線評定標準，獲優386髖、良17髖、可10髖，優良率97.6%。結論可吸收棒在Salter骨盆截骨術治療DDH時可牢固固定植骨塊，具有操作簡便、無需再次手術等優點。

引用本文： 謝曉麗,唐學陽,蔣欣,彭明惺,劉利君. 可吸收棒在Salter術中重建骨盆穩定性的應用. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(4): 428-431. doi: 10.7507/1002-1892.20130099 復制

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