目的 總結一期經后路固定聯合側前方入路病灶清除植骨融合術治療老年下腰椎結核療效。 方法 2006年1月-2009年3月,對13例老年下腰椎結核患者行一期后路固定聯合側前方入路病灶清除植骨融合術治療。男7例,女6例;年齡60~80歲,平均67.8歲。累及節段:L3、 4 1例,L4 1例, L4、 5 7例,L3~5 3例,L5、S1 1例。病程2~10個月,平均6.8個月。6例伴硬膜外膿腫,1例伴髂腰肌膿腫;7例不完全性癱瘓,根據脊髓損傷神經功能分級標準(ASIA)分級:C級2例,D級5例。 結果術中硬膜撕裂1例,術后切口均Ⅰ期愈合。13例均獲隨訪,隨訪時間1~4年,平均37個月。植骨均獲骨性融合,融合時間6~9個月。未發生內固定相關并發癥,無局部結核復發。術后腰椎局部前凸角及Oswestry功能障礙指數(ODI)均較術前明顯改善(P lt; 0.05)。神經功能ASIA分級除1例由C級恢復為D級外,余均恢復為E級。 結論一期后路固定聯合側前方入路病灶清除植骨融合術治療老年下腰椎結核是一種安全、有效的方法。
引用本文: 唐永超,梁德,江曉兵,楊志東,姚珍松,張順聰,晉大祥. 一期經后路固定聯合側前方入路病灶清除植骨融合術治療老年下腰椎結核. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(3): 382-383. doi: 10.7507/1002-1892.20130088 復制