• 蘭州大學第一臨床學院 甘肅省人民醫院(蘭州,730000)1整形科,2燒傷科;;
  • 3滄州市中心醫院燒傷整形科;
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目的 制備NGF-胰島素復合凝膠并觀察其對大鼠深Ⅱ度燙傷創面愈合的影響。 方法以卡波姆980為基質,分別加入NGF 4 000 U、胰島素800 U,制備胰島素凝膠、NGF凝膠、NGF-胰島素復合凝膠。觀察NGF-胰島素復合凝膠性狀,并行體外藥物釋放檢測。75只SPF級雄性Wistar大鼠,體重200~250 g,隨機分為正常對照組(A組)、糖尿病對照組(B組)、局部胰島素凝膠治療組(C組)、局部NGF凝膠治療組(D組)、局部NGF-胰島素復合凝膠治療組(E組),每組15只。B、C、D、E組大鼠采用一次性腹腔注射鏈脲佐菌素(55 mg/kg)制備1型糖尿病模型,A組注射相同劑量檸檬酸鈉緩沖液。造模成功后,采用恒溫水浴箱法于各組大鼠背部制備深Ⅱ度燙傷模型。A、B組創面外敷空白凝膠基質,C、D、E組對應外敷胰島素凝膠、NGF凝膠、NGF-胰島素復合凝膠,每天換藥1次。燙傷后觀察各組大鼠存活情況,于3、7、11、15、21 d觀察創面愈合情況并計算創面愈合率,各時間點每組處死3只大鼠取皮膚全層標本行組織學及免疫組織化學染色觀察。 結果制備的NGF-胰島素復合凝膠清亮透明,保濕性及黏附性良好,易于涂抹及清洗。體外釋放檢測示NGF-胰島素復合凝膠釋藥時間可達24 h以上,且30 d內穩定性良好。各組大鼠均存活至實驗完成。燙傷后3 d各組創面無縮小,7、11、15、21 d時E組創面愈合率最高,B組最低,與其余各組比較以及E、B組間比較,差異均有統計學意義(P  lt; 0.05)。組織學觀察示各時間點E組肉芽組織和膠原纖維生長均優于其余各組。免疫組織化學染色示各組CD34、增殖細胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)均于3 d開始表達,且隨時間延長陽性細胞逐漸增多;各時間點E組微血管密度及PCNA最高,B組最低,與其余各組比較以及E、B組間比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.05)。 結論局部應用NGF-胰島素復合凝膠可顯著促進大鼠深Ⅱ度燙傷創面愈合。

引用本文: 王敏,薛曉東,謝沛霖,張冀北. 局部應用NGF-胰島素復合凝膠對糖尿病大鼠深Ⅱ度燙傷創面修復的影響. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(2): 182-188. doi: 10.7507/1002-1892.20130041 復制

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