Analysis of the application effect of the first-surgery preparation process reengineering in day surgery management_West China Medical Journal

Authors：

ZHAN Lili , LI Lan , ZHANG Li , XIAO Shan ,  HUANG Mingjun

Day Surgery Center, General Practice Medical Center, West China Hospital, Sichuan University / West China School of Nursing, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, P. R. China;

Corresponding?author：

HUANG Mingjun, Email: huangmingjun@wchscu.cn

Keywords：

Day surgery; the first surgery; process reengineering; preoperative preparation

DOI：

10.7507/1002-0179.202311267

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To explore the short-term effects of reengineering for the first-surgery preparation process in day surgery management. Methods In July 2019, West China Hospital of Sichuan University began to reconstruct a standard process for the first-surgery preparation process in day surgery based on the theory of process reengineering. Patients who underwent the first general anesthesia operation on the day at the Day Surgery Center between February and June 2019 were selected as the pre-reengineering group, and those between July and November 2019 were selected as the post-reengineering group. The time intervals for each stage of the surgical process and the incidences of delays in each stage were compared between the two groups. Results A total of 633 patients were included, with 309 in the pre-reengineering group and 324 in the post-reengineering group. The time from arrival to admission for the first patient [(30.24±7.86) vs. (22.45±10.65) min, P<0.001], time from admission to doctor’s orders [(9.42±7.07) vs. (5.45±5.86) min, P<0.001], waiting time before entering the operating room after nursing preparation [(23.67±17.59) vs. (18.46±19.60) min, P=0.001], and total waiting time from admission to entering the operating room [(73.42±18.46) vs. (65.27±21.00) min, P<0.001] in the post-reengineering group were all shorter than those in the pre-reengineering group. The incidence of patients admitted after 07:50 (2.3% vs. 0.3%, P=0.034) and the incidence of nurses’ preparation completion time extending beyond 08:20 (6.1% vs. 2.5%, P=0.022) in the post-reengineering group were lower than those in the pre-reengineering group. Conclusion The reengineering of the first-surgery preparation process significantly improves the management of day surgery across multiple stages of the process, reducing patient waiting times and minimizing delays in admission, order processing, and nursing preparations that may affect patients’ punctual entry into the operating room.

Citation： ZHAN Lili, LI Lan, ZHANG Li, XIAO Shan, HUANG Mingjun. Analysis of the application effect of the first-surgery preparation process reengineering in day surgery management. West China Medical Journal, 2025, 40(2): 250-255. doi: 10.7507/1002-0179.202311267 Copy

1.	俞德梁, 寧鵬濤, 王娟, 等. 關于日間手術定義與首批推薦適宜手術的思考. 醫學與哲學, 2015, 36(24): 5-7, 14.
2.	孫輝, 高嗣法, 孫佳璐, 等. 《醫療機構日間醫療質量管理暫行規定》的解讀. 中國衛生質量管理, 2023, 30(5): 30-33.
3.	劉常清, 任宏飛, 李繼平, 等. 日間手術管理模式與發展現狀. 護理研究, 2016, 30(28): 3466-3469.
4.	夏萍, 王衛, 夏志鵬, 等. 日間手術全程管理模式探索及實踐. 中國醫院, 2023, 27(8): 99-101.
5.	陳亞玲, 莫洋, 譚亮, 等. 綜合性醫院日間手術中心的建設和運營管理. 華西醫學, 2019, 34(2): 127-132.
6.	李洋, 袁建峰, 王平, 等. 依托醫療數據建立循證管理評價體系的探索與實踐. 醫院管理論壇, 2018, 35(2): 5-9.
7.	羅雁平, 劉婕婷, 伍玉媚, 等. 影響日間手術首臺開臺時間的原因分析與對策. 護理實踐與研究, 2019, 16(15): 10-12.
8.	李琦, 徐燕. 日間手術首臺開臺時間調查與原因分析. 中國衛生質量管理, 2018, 25(4): 38-40.
9.	陳益, 沈楊, 謝浩芬, 等. 日間手術精細化運營管理實踐及體會. 中國醫院, 2022, 26(8): 14-17.
10.	張明霞, 周寧寧, 何敏芝, 等. 流程管理對手術室運營效率的影響分析. 醫院管理論壇, 2020, 37(6): 35-37, 116.
11.	殷杰, 陳紅, 葉慶, 等. 基于價值流程圖的手術業務流程優化研究. 護理學雜志, 2021, 36(23): 61-64.
12.	高譽峰, 王穎, 徐聃, 等. 提高手術室首臺擇期手術準時開臺方法的探索. 中國衛生標準管理, 2022, 13(1): 22-27.
13.	馬麗莉, 江會. 流程再造理念在我國臨床護理中的研究與應用進展. 中國護理管理, 2017, 17(4): 516-520.
14.	李鳳蘭. HX 醫院髖或膝置換患者門診隨訪流程優化研究. 昆明: 昆明理工大學, 2021.
15.	梁佳瑞. 基于精益管理的擇期手術接臺流程優化研究——以山東省某醫院為例. 濟南: 山東大學, 2022.
16.	張成, 徐婕, 李春雨, 等. 基于精益六西格瑪管理的門診服務流程優化實踐. 中國醫院管理, 2021, 41(4): 65-68.
17.	夏麗敏, 林虹, 項曉, 等. 基于流程管理理論的加速康復外科術前飲食管理模式的應用效果. 中華現代護理雜志, 2021, 27(11): 1450-1454.
18.	馬洪升. 日間手術: 一種富有挑戰性的手術管理模式. 華西醫學, 2019, 34(2): 113-115.
19.	李愛民. 業務流程再造理論研究綜述與展望. 現代管理科學, 2006(8): 29-32.
20.	胡祖斌, 易紅, 劉蔚, 等. 醫院業務流程優化與再造的理論探討. 中華醫院管理雜志, 2005, 21(11): 729-731.
21.	徐新, 許紅雁, 金新政, 等. 醫院業務流程管理的實施原則與程序. 中國衛生事業管理, 2008(2): 96, 106.

1. 俞德梁, 寧鵬濤, 王娟, 等. 關于日間手術定義與首批推薦適宜手術的思考. 醫學與哲學, 2015, 36(24): 5-7, 14.
2. 孫輝, 高嗣法, 孫佳璐, 等. 《醫療機構日間醫療質量管理暫行規定》的解讀. 中國衛生質量管理, 2023, 30(5): 30-33.
3. 劉常清, 任宏飛, 李繼平, 等. 日間手術管理模式與發展現狀. 護理研究, 2016, 30(28): 3466-3469.
4. 夏萍, 王衛, 夏志鵬, 等. 日間手術全程管理模式探索及實踐. 中國醫院, 2023, 27(8): 99-101.
5. 陳亞玲, 莫洋, 譚亮, 等. 綜合性醫院日間手術中心的建設和運營管理. 華西醫學, 2019, 34(2): 127-132.
6. 李洋, 袁建峰, 王平, 等. 依托醫療數據建立循證管理評價體系的探索與實踐. 醫院管理論壇, 2018, 35(2): 5-9.
7. 羅雁平, 劉婕婷, 伍玉媚, 等. 影響日間手術首臺開臺時間的原因分析與對策. 護理實踐與研究, 2019, 16(15): 10-12.
8. 李琦, 徐燕. 日間手術首臺開臺時間調查與原因分析. 中國衛生質量管理, 2018, 25(4): 38-40.
9. 陳益, 沈楊, 謝浩芬, 等. 日間手術精細化運營管理實踐及體會. 中國醫院, 2022, 26(8): 14-17.
10. 張明霞, 周寧寧, 何敏芝, 等. 流程管理對手術室運營效率的影響分析. 醫院管理論壇, 2020, 37(6): 35-37, 116.
11. 殷杰, 陳紅, 葉慶, 等. 基于價值流程圖的手術業務流程優化研究. 護理學雜志, 2021, 36(23): 61-64.
12. 高譽峰, 王穎, 徐聃, 等. 提高手術室首臺擇期手術準時開臺方法的探索. 中國衛生標準管理, 2022, 13(1): 22-27.
13. 馬麗莉, 江會. 流程再造理念在我國臨床護理中的研究與應用進展. 中國護理管理, 2017, 17(4): 516-520.
14. 李鳳蘭. HX 醫院髖或膝置換患者門診隨訪流程優化研究. 昆明: 昆明理工大學, 2021.
15. 梁佳瑞. 基于精益管理的擇期手術接臺流程優化研究——以山東省某醫院為例. 濟南: 山東大學, 2022.
16. 張成, 徐婕, 李春雨, 等. 基于精益六西格瑪管理的門診服務流程優化實踐. 中國醫院管理, 2021, 41(4): 65-68.
17. 夏麗敏, 林虹, 項曉, 等. 基于流程管理理論的加速康復外科術前飲食管理模式的應用效果. 中華現代護理雜志, 2021, 27(11): 1450-1454.
18. 馬洪升. 日間手術: 一種富有挑戰性的手術管理模式. 華西醫學, 2019, 34(2): 113-115.
19. 李愛民. 業務流程再造理論研究綜述與展望. 現代管理科學, 2006(8): 29-32.
20. 胡祖斌, 易紅, 劉蔚, 等. 醫院業務流程優化與再造的理論探討. 中華醫院管理雜志, 2005, 21(11): 729-731.
21. 徐新, 許紅雁, 金新政, 等. 醫院業務流程管理的實施原則與程序. 中國衛生事業管理, 2008(2): 96, 106.

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