引用本文： 劉明, 熊真真, 袁麗. 口服藥發藥盤應用于靜脈采血中的護理體會. 華西醫學, 2015, 30(12): 2339-2340. doi: 10.7507/1002-0179.20150671 復制
靜脈采血是指將血液從循環系統中穿刺抽出，是病房護士的一項常規護理工作，可以協助臨床診斷疾病，為臨床治療提供依據。準確無誤地采集患者靜脈血標本對臨床檢驗結果的準確性起到了良好保證[1-2]。我科由于疾病診斷需要，功能試驗多且采血大多需在清晨完成。以前需要的靜脈采血管準備好后混亂放置在治療盤內，在采血前1天晚上由護士發給患者，由于無順序，尋找費時[3]，效率低，還有可能發生差錯。經過創新與實踐，我們改進了靜脈采血管的放置方法，巧妙地將已經廢棄的口服藥發藥盤用于靜脈采血管的放置，旨在有效解決整理、發放采血管費時費力的問題，提高護士滿意度。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對2013年7月1日—28日我科夜班護士每天整理、發放采血管時間和每天的采血人數進行統計收集，其中2013年7月1日－14日為改進前， 2013年7月15日－28日為改進后。調查對象：護理人員30名，其中男2名，女28名；年齡18～43歲，平均30.8歲；工作年限1～20年，平均6年；學歷：大專5名，本科24名，碩士1名；職稱：護士2名，護師26名，主管護師2名。
1.2 材料
口服藥發藥盤（長36 cm，寬24 cm，高5 cm，橫6小格，豎4小格），數字小標記（每個數字代表相應床號）。
1.3 方法
1.3.1 改進前
主管醫生將每例患者需要化驗檢查的采血管用橡皮筋捆綁在一起盛裝在治療盤內，再由夜班護士每天整理、發放。
1.3.2 改進后
將帶有數字的小標記依次貼在口服藥發藥盤的每個格子正中處，每個數字所貼的格子就代表相應床號放置采血管的位置。醫生將每例患者需要進行化驗檢查的采血管放在相應床號的“井”字格子內，夜班護士在采血前1天晚上依次按照床號進行查對[4]，然后發放給相應的患者，進行采血解釋及注意事項交待。見圖 1。
圖1
口服藥發藥盤在靜脈采血中的應用
1.4 效果判斷
由每天夜班護士用專門的靜脈采血記錄本分別統計改善前后14 d每天整理、發放采血管花費的時間和每天的采血人數。由研究者統計因采血管放置問題導致的護理差錯發生率。調查30名護士對改善前后采血流程的滿意度[5]，采用3級評分法，不滿意為1分，較滿意為3分，滿意為5分。
1.5 統計學方法
數據采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。計量資料采用均數±標準差表示，采用配對t檢驗比較改善前后護理人員平均每天整理發放采血管花費的時間、平均每天采血人數和護士對改善前后采血流程的滿意度。檢驗水準α=0.05。
2 結果
改善后護士整理、發放采血管花費的時間有所減少，護士對采血流程的滿意度有所提高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。干預前后均未出現因采血管放置問題導致的護理差錯。
表1
改善前后準備采血管效率和護士滿意度比較（n=30，3 討論
3.1 制作方便，取材經濟
口服藥發藥盤在臨床護理工作中為常用物品，也是我科廢棄的醫療用品，取材便捷、經濟，也實現了廢物的有效利用。
3.2 節約時間，操作方便
改善前我科是用治療盤盛裝采血管，不能清楚地區分每個床號，護士為患者整理、發放采血管時，需從眾多的管子中尋找相應床號的患者，花費時間較多。使用口服藥發藥盤后，標識醒目，每一格代表一個床號，有助于妥善保存及區分每個患者的采血管，且可快速直接地找到對應床號的管子。結果顯示，使用口服藥發藥盤后，護士用于整理和發放采血管的時間由之前的（112.38±7.73） s下降到（73.51±8.34） s，大大節約了時間，提高了工作效率，護士將有更多的時間對患者進行采血相關知識的教育，有利于優質護理工作的開展[6-7]和提高工作質量。
3.3 改善護士工作效率，提高護士滿意度
以往使用治療盤盛裝采血管，護士查找對應床號的采血管費時費力，使用口服藥發藥盤后，減少了護士反復尋找采血管的時間，用于整理、發放采血管的時間大大縮短，也減少了差錯發生的可能性。結果顯示，使用口服藥發藥盤后護士對整理、發放采血管的滿意度由（1.40±0.81）分提升到（4.80±0.61）分，提高了工作效率和滿意度。
綜上所述，口服藥發藥盤應用于靜脈采血中可節約時間，提高工作效率，提高護士滿意度，此方法簡單，經濟，值得臨床推廣使用。
靜脈采血是指將血液從循環系統中穿刺抽出，是病房護士的一項常規護理工作，可以協助臨床診斷疾病，為臨床治療提供依據。準確無誤地采集患者靜脈血標本對臨床檢驗結果的準確性起到了良好保證[1-2]。我科由于疾病診斷需要，功能試驗多且采血大多需在清晨完成。以前需要的靜脈采血管準備好后混亂放置在治療盤內，在采血前1天晚上由護士發給患者，由于無順序，尋找費時[3]，效率低，還有可能發生差錯。經過創新與實踐，我們改進了靜脈采血管的放置方法，巧妙地將已經廢棄的口服藥發藥盤用于靜脈采血管的放置，旨在有效解決整理、發放采血管費時費力的問題，提高護士滿意度。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對2013年7月1日—28日我科夜班護士每天整理、發放采血管時間和每天的采血人數進行統計收集，其中2013年7月1日－14日為改進前， 2013年7月15日－28日為改進后。調查對象：護理人員30名，其中男2名，女28名；年齡18～43歲，平均30.8歲；工作年限1～20年，平均6年；學歷：大專5名，本科24名，碩士1名；職稱：護士2名，護師26名，主管護師2名。
1.2 材料
口服藥發藥盤（長36 cm，寬24 cm，高5 cm，橫6小格，豎4小格），數字小標記（每個數字代表相應床號）。
1.3 方法
1.3.1 改進前
主管醫生將每例患者需要化驗檢查的采血管用橡皮筋捆綁在一起盛裝在治療盤內，再由夜班護士每天整理、發放。
1.3.2 改進后
將帶有數字的小標記依次貼在口服藥發藥盤的每個格子正中處，每個數字所貼的格子就代表相應床號放置采血管的位置。醫生將每例患者需要進行化驗檢查的采血管放在相應床號的“井”字格子內，夜班護士在采血前1天晚上依次按照床號進行查對[4]，然后發放給相應的患者，進行采血解釋及注意事項交待。見圖 1。
圖1
口服藥發藥盤在靜脈采血中的應用
1.4 效果判斷
由每天夜班護士用專門的靜脈采血記錄本分別統計改善前后14 d每天整理、發放采血管花費的時間和每天的采血人數。由研究者統計因采血管放置問題導致的護理差錯發生率。調查30名護士對改善前后采血流程的滿意度[5]，采用3級評分法，不滿意為1分，較滿意為3分，滿意為5分。
1.5 統計學方法
數據采用SPSS 17.0軟件進行統計分析。計量資料采用均數±標準差表示，采用配對t檢驗比較改善前后護理人員平均每天整理發放采血管花費的時間、平均每天采血人數和護士對改善前后采血流程的滿意度。檢驗水準α=0.05。
2 結果
改善后護士整理、發放采血管花費的時間有所減少，護士對采血流程的滿意度有所提高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。干預前后均未出現因采血管放置問題導致的護理差錯。
表1
改善前后準備采血管效率和護士滿意度比較（n=30，3 討論
3.1 制作方便，取材經濟
口服藥發藥盤在臨床護理工作中為常用物品，也是我科廢棄的醫療用品，取材便捷、經濟，也實現了廢物的有效利用。
3.2 節約時間，操作方便
改善前我科是用治療盤盛裝采血管，不能清楚地區分每個床號，護士為患者整理、發放采血管時，需從眾多的管子中尋找相應床號的患者，花費時間較多。使用口服藥發藥盤后，標識醒目，每一格代表一個床號，有助于妥善保存及區分每個患者的采血管，且可快速直接地找到對應床號的管子。結果顯示，使用口服藥發藥盤后，護士用于整理和發放采血管的時間由之前的（112.38±7.73） s下降到（73.51±8.34） s，大大節約了時間，提高了工作效率，護士將有更多的時間對患者進行采血相關知識的教育，有利于優質護理工作的開展[6-7]和提高工作質量。
3.3 改善護士工作效率，提高護士滿意度
以往使用治療盤盛裝采血管，護士查找對應床號的采血管費時費力，使用口服藥發藥盤后，減少了護士反復尋找采血管的時間，用于整理、發放采血管的時間大大縮短，也減少了差錯發生的可能性。結果顯示，使用口服藥發藥盤后護士對整理、發放采血管的滿意度由（1.40±0.81）分提升到（4.80±0.61）分，提高了工作效率和滿意度。
綜上所述，口服藥發藥盤應用于靜脈采血中可節約時間，提高工作效率，提高護士滿意度，此方法簡單，經濟，值得臨床推廣使用。
