結腸穿孔的診斷治療_《華西醫學》

作者：

王國峰 , 賈玉清 , 殷全忠

揚州大學醫學院附屬揚州友好醫院普外科（江蘇揚州，225000）;

關鍵詞：

結腸穿孔診斷方法手術方式

DOI：

10.7507/1002-0179.20130546

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目的　總結結腸穿孔診斷、治療方法。方法　回顧性分析2008年6月－2012年7月收治的18例結腸穿孔患者臨床資料。其中自發性穿孔3例，腫瘤性穿孔8例，外傷性穿孔3例，醫源性穿孔4例。診斷依靠腹部立位X線片、腹部CT、腹部B型超聲、腹腔穿刺及腹腔鏡探查等，18例均行手術治療。結果　l8例患者均行剖腹探查手術后治愈，5例有術后并發癥，其中3例肺部感染，2例嚴重腸粘連。結論　結腸穿孔原因多樣，盡早診斷、及時手術及術中個體化處理是改善預后的關鍵。

引用本文： 王國峰,賈玉清,殷全忠. 結腸穿孔的診斷治療. 華西醫學, 2013, 28(11): 1736-1737. doi: 10.7507/1002-0179.20130546 復制

1.	顧新. 結腸穿孔診治體會[J]. 現代中西醫結合雜志, 2009, 18(11): 1284.
2.	余建中. 急性結腸穿孔的救治[J]. 四川醫學, 2012, 33(5): 865.
3.	郭兢津, 梁偉雄, 張彤. 腹腔鏡與開腹手術治療結腸癌、直腸癌的遠期療效觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志, 2010, 14(9): 104, 119.
4.	袁琮, 李俊生, 嵇振嶺. 結腸癌、直腸癌致腸梗阻的外科治療進展[J]. 實用臨床醫藥雜志, 2009, 13(11): 14.
5.	鄧玉軍, 梁健, 邱澤成. 結腸穿孔52例治療體會[J]. 廣東醫學院學報, 2011, 29(2): 165.
6.	Yamazaki T, Shirai Y, Tada T, et al. Ischemic colitis arising in watershed areas of the colonic blood supply: a report of two cases[J]. Surg Today, 1997, 27(5): 460-462.
7.	Cueto-Garcia J, Jacobs M, Gagner M. 腹腔鏡外科學[M]. 鄭樹森, 主譯. 北京: 人民衛生出版社, 2006: 307.
8.	譚勝, 陳基黎, 張其剛. 結腸腹膜后急性穿孔: 附2例報告[J]. 中國普外科雜志, 2004, 13(9): 676-678.

1. 　顧新. 結腸穿孔診治體會[J]. 現代中西醫結合雜志, 2009, 18(11): 1284.
2. 　余建中. 急性結腸穿孔的救治[J]. 四川醫學, 2012, 33(5): 865.
3. 　郭兢津, 梁偉雄, 張彤. 腹腔鏡與開腹手術治療結腸癌、直腸癌的遠期療效觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志, 2010, 14(9): 104, 119.
4. 　袁琮, 李俊生, 嵇振嶺. 結腸癌、直腸癌致腸梗阻的外科治療進展[J]. 實用臨床醫藥雜志, 2009, 13(11): 14.
5. 　鄧玉軍, 梁健, 邱澤成. 結腸穿孔52例治療體會[J]. 廣東醫學院學報, 2011, 29(2): 165.
6. 　Yamazaki T, Shirai Y, Tada T, et al. Ischemic colitis arising in watershed areas of the colonic blood supply: a report of two cases[J]. Surg Today, 1997, 27(5): 460-462.
7. 　Cueto-Garcia J, Jacobs M, Gagner M. 腹腔鏡外科學[M]. 鄭樹森, 主譯. 北京: 人民衛生出版社, 2006: 307.
8. 　譚勝, 陳基黎, 張其剛. 結腸腹膜后急性穿孔: 附2例報告[J]. 中國普外科雜志, 2004, 13(9): 676-678.

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