喉罩聯合 T 型密封接頭通氣在新生兒無痛纖維支氣管鏡診治中的臨床觀察_《華西醫學》

作者：

夏氫 ,  李秀澤 , 張永洪 , 李衛 , 楊懿琳 , 謝燕斌

綿陽市中心醫院麻醉科（四川綿陽，621000）;

關鍵詞：

喉罩 T型密封接頭新生兒無痛纖維支氣管鏡

DOI：

10.7507/1002-0179.20130321

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目的　評價喉罩聯合T型密封接頭通氣在新生兒無痛纖維支氣管鏡（纖支鏡）診治中的臨床效果。方法　對2010年3月－2012年10月收治的33例擬行纖支鏡診治的新生患兒，分為喉罩組（Ⅰ組）和常規組（Ⅱ組），兩組患兒在術前半小時均靜脈注射咪唑安定0.2～0.3 mg/kg基礎上，Ⅰ組靜脈注射枸櫞酸芬太尼3～5 μg/kg，置入喉罩聯合T型密封接頭通氣下行纖支鏡診治；Ⅱ組常規表面麻醉下行纖支鏡診治。分析術前（T1）、通過聲門（T2）、診治中（T3）、檢查后（T4），脈搏血氧飽和度（SpO2）、心率（HR）的變化情況、纖支鏡從T型密封接頭入口或鼻孔到通過聲門的時間、鏡檢時間、支氣管肺泡灌洗次數、鏡檢期間不良反應（嗆咳、憋氣、肢體運動、呼吸道損傷）及麻醉滿意度（由內鏡醫師評價）。結果　Ⅰ組與Ⅱ組比較，T1、T4時間點SpO2、HR差異無統計學意義，T2、T3時間點SpO2＜85%、HR＜100次/min的發生率Ⅰ組與Ⅱ組比較差異有統計學意義（P＜0.01）；纖支鏡從T型密封接頭入口或鼻孔到通過聲門時間差異無統計學意義（P＞0.05）；Ⅱ組鏡檢時間短于Ⅰ組，支氣管肺泡灌洗次數少于Ⅰ組；Ⅰ組不良反應低于Ⅱ組，麻醉滿意度高于Ⅱ組（P＜0.05）。結論　喉罩聯合T型密封接頭通氣在新生兒無痛纖支鏡診治氣道管理安全有效可行，醫師能從容操作。

引用本文： 夏氫,李秀澤,張永洪,李衛,楊懿琳,謝燕斌. 喉罩聯合 T 型密封接頭通氣在新生兒無痛纖維支氣管鏡診治中的臨床觀察. 華西醫學, 2013, 28(7): 1039-1041. doi: 10.7507/1002-0179.20130321 復制

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