腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術保留盆腔自主神經的臨床研究_《華西醫學》

作者：

吳淼 , 楊健 , 劉見 , 鄧小東 , 鄭濤 , 劉世呈 , 陳歷恒

宜賓市第二人民醫院胃腸肛腸疝外科（四川宜賓，644000）;

關鍵詞：

腹腔鏡乙狀結腸癌盆腔自主神經

DOI：

10.7507/1002-0179.20130316

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目的　探討腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術保留盆腔自主神經的可行性及對術后泌尿、生殖功能的影響。方法　選取2007年8月－2009年7月60例行腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術患者，手術按標準腹腔鏡下乙狀結腸癌前切除手術方式操作。術后采用問卷調查方式對患者術后泌尿功能、男性勃起功能、女性性功能進行效果評價。生殖泌尿功能評估包含國際前列腺增生評分（IPSS）、國際勃起功能評分量表（IIEF）、女性性功能評估量表（FSFI）。結果　58例患者成功保留自主神經，56例接受術后泌尿、生殖功能測定，置放尿管時間為1～7 d，平均3 d，拔除尿管后排尿功能良好（IPSS 0～7分）57例（95.0%），一般（IPSS 8～14分）2例（3.3%），差（IPSS 15～35分）1例（1.7%），術前、術后IPSS評分差異無統計學意義（P=0.075）。30例男性患者術后，射精良好27例（90.0%），一般2例（6.7%），差1例（3.3%）；但是勃起功能測定良好（IIEF 60～75分）28例（93.4%），一般（IIEF 44～59分）1例（3.3%），差（IIEF 5～43分）1例（3.3%），術前、術后IIEF差異無統計學意義。26例女性患者術后性功能評分，良好（FSFI 76～95分） 23例（88.5%），一般（FSFI 58～75分） 2例（7.7%），差（FSFI 4～57分）1例（3.8%）。盆腔神經保留成功的患者術前、術后差異無統計學意義（P=0.122）。結論　多數腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術患者能有效保留盆腔自主神經，且術后能保留泌尿、生殖功能。

引用本文： 吳淼,楊健,劉見,鄧小東,鄭濤,劉世呈,陳歷恒. 腹腔鏡下乙狀結腸癌根治術保留盆腔自主神經的臨床研究. 華西醫學, 2013, 28(7): 1021-1024. doi: 10.7507/1002-0179.20130316 復制

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