非侵襲型真菌性上頜竇炎微創手術策略的選擇_《華西醫學》

作者：

四川省醫學科學院·四川省人民醫院耳鼻咽喉科（成都，610072）;

關鍵詞：

真菌性上頜竇炎非侵襲型鼻內鏡微創

DOI：

10.7507/1002-0179.20130231

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目的　觀察鼻內鏡下三種不同微創手術治療非侵襲型真菌性上頜竇炎的療效及氟康唑沖洗術腔的臨床意義。方法　回顧性分析我科2006年1月－2010年12月收治的284例非侵襲型真菌性上頜竇炎住院患者資料。患者分別采用單純鼻內鏡下上頜竇竇口開放術（術式1）、鼻內鏡下上頜竇竇口開放聯合經唇齦溝上頜竇前壁開窗（術式2）、以及鼻內鏡下上頜竇竇口開放聯合下鼻道開窗（術式3）進行治療；術式3治療的患者術后定期換藥時，分別使用生理鹽水或氟康唑反復沖洗鼻腔和上頜竇。所有患者門診隨訪至少半年。結果　在本組接受術式1、術式2和術式3治療的患者分別有51例、45例和188例。上述三種術式治療的患者中，分別有15例，9例和6例患者出現復發，復發率分別為29.6%、20.0%和3.2%；其中術式3治療的患者復發率顯著性低于術式1或術式2治療的患者（P＜0.05）。在術式3治療的患者中，生理鹽水和氟康唑沖洗的傷口愈合時間分別為3.8周和 3.7周，兩種沖洗方式對傷口的愈合影響差異無統計學意義（P＞0.05）。結論　鼻內鏡下上頜竇竇口開放聯合下鼻道開窗是治療非侵襲型霉菌性上頜竇炎的最佳方式，且傷口愈合時間與沖洗液種類無關。

引用本文： 奚玲,馬志躍. 非侵襲型真菌性上頜竇炎微創手術策略的選擇. 華西醫學, 2013, 28(5): 749-751. doi: 10.7507/1002-0179.20130231 復制

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