• 四川大學華西醫院放射科(成都,610041);
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目的  探討雙源CT腰椎檢查中低劑量掃描方法及其臨床應用價值。 方法  將2011年8月-2012年5月行雙源CT腰椎檢查的714例患者隨機分為7組。均采用管電壓120 kV,分別依次采用常規參考管電流量250 mAs和低管電流量240、230、220、210、200、190 mAs,且均采用CARE DOSE技術采集數據。掃描參數:準直器64 mm×0.6 mm,重建層厚0.75 mm,重建間隔0.7 mm,FOV 180~200 mm。采集圖像后,測量腰3椎體的CT值及同層面的脊髓的CT值、背脊肌的CT值及噪聲;腰5椎體的CT值及同層面的脊髓的CT值、背脊肌的CT值及噪聲,并計算腰3、腰5椎體及相應層面脊髓的信噪比(SNR)和其相對于背脊肌的對比噪聲比(CNR)。應用統計學軟件對不同管電流下的CNR、SNR、盲法評分的數值以及射線劑量指數(CTDI)、劑量長度乘積(DLP)、有效劑量(ED)進行分析。 結果  第1組和第2組比較,圖像的背脊肌SD值;腰3、腰5椎體和脊髓的SNR值進行比較,差異無統計學意義(P>0.05)。第1組與第3、4、5、6、7組比較,腰3、腰5低管電流量各組間圖像的背脊肌SD值;腰3、腰5椎體和脊髓的SNR值與常規管電流量組間比較差異均有統計學意義(P<0.05)。腰3和腰5各組圖像的椎體-背脊肌和脊髓-背脊肌CNR值分別行單因素方差分析,結果差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論  雙源CT腰椎檢查時,通過階段性逐步降低管電流量的方法,使診斷醫生逐漸適應低劑量圖像質量,從而實現現有設備的低劑量掃描的方法是可行的。對于體質量指數(BMI)≤25 kg/m2的患者,可以采用190 mAs的參考管電流量進行腰椎掃描,不僅降低了患者接受的輻射劑量,同時也能獲得滿足臨床診斷的合格圖像,并且保護患者和減小設備損耗。

引用本文: 潘雪琳,李真林,程巍,朱智慧,任思華,袁元,鄧麗萍,齊貴強. 雙源CT低劑量掃描在腰椎檢查中的應用. 華西醫學, 2013, 28(5): 696-700. doi: 10.7507/1002-0179.20130220 復制

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