經皮腎鏡取石術后嚴重出血的動脈栓塞治療_《華西醫學》

作者：

陳云濤 ¹ , 李立 ¹ , 汪自力 ² , 楊進 ²

成都大學附屬醫院（成都，610081） 1放射科，2 泌尿外科;

關鍵詞：

經皮腎鏡取石術腎出血超選擇性腎動脈栓塞

DOI：

10.7507/1002-0179.20130073

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目的　總結超選擇性腎動脈栓塞治療經皮腎鏡取石術后嚴重出血的臨床經驗。方法　回顧分析2009年10月－2012年11月行經皮腎鏡取石術后發生嚴重出血的6例（2.74%）患者的臨床資料和對其進行超選擇性腎動脈栓塞術的血管造影表現和栓塞療效。結果　患者平均年齡67歲，經皮腎鏡取石術后急性出血1例，遲發出血5例，均有體外沖擊波碎石史或糖尿病、高血壓病史。腎動脈造影顯示損傷動脈為腎后下段動脈、腎下段動脈分支，表現為假性動脈瘤5例，動靜脈瘺1例。使用彈簧圈或聚乙烯醇顆粒超選擇性栓塞，栓塞后出血無一例復發。隨訪6個月，5例腎功能未見下降，1例受損。結論　經皮腎鏡術后嚴重出血與術中動脈損傷有關，采用超選擇性腎動脈栓塞術能夠達到迅速止血、盡可能保全患腎功能、有效挽救生命的診療效果。

引用本文： 陳云濤,李立,汪自力,楊進. 經皮腎鏡取石術后嚴重出血的動脈栓塞治療. 華西醫學, 2013, 28(2): 230-233. doi: 10.7507/1002-0179.20130073 復制

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