目的 了解2011年四川大學華西第二醫院臨床分離菌對常見抗菌藥物的耐藥性。 方法 采用法國生物梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自動細菌鑒定藥敏儀，以及ATB 手工藥敏條檢測臨床分離菌對各種常用抗菌藥物的耐藥性，參照CLSI 2011年版標準判定藥敏試驗結果，并用WHONET5.4軟件統計分析。 結果 臨床分離的1 692株細菌中，G+菌占28.0%（473/1 692），G?菌占72.0%（1 219/1 692）。分離的前5位病原菌分別為大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和耐甲氧西林的凝固酶陰性葡萄球菌分別占金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌的15.1%（22/146）和76.7%（46/60），未檢出萬古霉素、利奈唑胺耐藥株。屎腸球菌對所測抗菌藥物的耐藥性顯著高于糞腸球菌，對氨芐西林的耐藥率分別為95.7%和13.3%，高水平氨基糖苷類抗生素耐藥屎腸球菌和糞腸球菌的耐藥率分別為82.6%和30.0%，檢出1株對萬古霉素耐藥的屎腸球菌，未發現對利奈唑胺耐藥菌株。青霉素耐藥的肺炎鏈球菌占4.0%（6/151），肺炎鏈球菌對紅霉素、克林霉素、四環素、復方磺胺的耐藥率均高于90%。流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌以及卡他布蘭漢菌產β內酰胺酶的比例分別為58.1%（175/301）、70.0%（21/30）、75.9%（22/29）。腸桿菌細菌中產超廣譜β內酰胺酶的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌檢出率分別為59.9%和74.1%，耐藥率最低的分別是3種碳青酶烯類抗生素和阿米卡星。不發酵糖G?桿菌在分離病原菌中所占比例較低，為12.1%（148/1 692），主要為鮑曼不動桿菌和銅綠假單胞，藥敏結果顯示，除銅綠假單胞對復方磺胺耐藥率為93.5%和鮑曼不動桿菌對氨曲南耐藥率為38.9%外，該兩種細菌對所測抗生素敏感性高，均在80%以上，未檢出泛耐藥細菌。 結論 定期進行細菌耐藥性監測有助于了解醫院細菌耐藥性變遷，對指導醫院合理應用抗菌藥物有重要意義。
引用本文： 周偉,母麗媛,蘇敏,曠凌寒,石華,胡正強,江詠梅. 2011年四川大學華西第二醫院細菌耐藥性監測. 華西醫學, 2013, 28(1): 71-75. doi: 10.7507/1002-0179.20130020 復制