目的 評價可溶性髓細胞觸發受體1( sTREM-1) 在呼吸機相關性肺炎( VAP) 早期診斷中的臨床價值。
方法 系統檢索Cochrane 圖書館、PubMed、EMbase、CBM、CNKI 和VIP 數據庫, 檢索時間截至2012 年5 月。收集有關sTREM-1 診斷VAP 的臨床研究文獻, 根據QUADAS 條目評價納入文獻質量, 用Meta-disc 軟件對其敏感性、特異性、陽性似然比、陰性似然比和診斷比值比進行合并分析, 并進行異質性檢驗。繪制匯總受試者工作特征( SROC) 曲線, 并計算曲線下面積和Q 指數。
結果 最終納入8 篇文獻, 其中英文文獻5 篇, 中文文獻3 篇。納入分析的確診VAP 患者180 例, 非 VAP 患者224 例。sTREM-1 診斷VAP的敏感性和特異性分別為80% 和74% , 診斷比值比為13. 89, SROC 曲線下面積為0. 857, Q 指數為0. 788。
結論 sTREM-1 對VAP 的診斷具有中度準確性, 臨床上需聯合其他診斷指標, 進一步提高其診斷的敏感性和特異性。
引用本文： 吳友平,李金寶,鄧小明. 可溶性髓細胞觸發受體1 對呼吸機相關性肺炎診斷價值的系統評價. 中國呼吸與危重監護雜志, 2013, 12(3): 258-263. doi: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130062 復制